Campos SP, Moreira SM, Fernandes GB, Soares MA, Cavalcanti AR, Canedo BF, Saraiva I, Almeida AS, Zollinger CC & Bittencourt PL

Unidade de Gastroenterologia e Hepatologia do Hospital Português de Salvador, Bahia

Fundamento: Cerca de 30% a 50% dos pacientes internados em UTI tem desnutrição (DN). Inquéritos de avaliação nutricional, tais como a avaliação subjetiva nutricional (ASN) e avaliação de risco nutricional (ARN) vêm sendo empregadas para identificação do paciente com DN.

Objetivo: Investigar o impacto da DN, avaliada pela ANS e ARN, no tempo de internação e na mortalidade intra-hospitalar de pacientes admitidos em UTI de gastroenterologia.

Pacientes e Métodos: Foram avaliados, retrospectivamente, 270 pacientes (148 homens, média de idade 63 + 16 anos), admitidos entre abril e julho de 2004 na Unidade de Gastroenterologia e Hepatologia do Hospital Português. Todos foram submetidos na admissão a ASG e ARN.

Resultados: 135 (57%) e 83 (35%) pacientes apresentaram DN ou risco de DN, respectivamente, por ASG e ARN. 26 (9%) pacientes faleceram. O tempo médio de internação hospitalar foi de 13 + 16 dias. Mortalidade foi significantemente associada à DN, identificada pela ASG (16% com DN vs. 4% sem DN, p = 0,003), enquanto que DN ou risco de DN, identificados por ARN, se associaram a período de internação mais prolongado (15 + 17 dias com DN vs. 11 + 15 dias sem DN, p = 0,003).

Conclusões: Desnutrição tem um impacto significante na mortalidade intra-hospitalar de pacientes admitidos em UTI. Os inquéritos nutricionais, particularmente a ASG e ARN, identificam pacientes desnutridos com risco de maior mortalidade e de longa permanência intra-hospitalar.